총 및 추가 설탕 섭취량, 설탕 유형 및 암 위험: 잠재 nutrinet-santé 코호트의 결과

배경: 과도한 설탕 섭취는 이제 비만, 제2형 당뇨병, 심혈관 질환의 주요 위험 요인으로 인식되고 있습니다. 대조적으로, 설탕-암 연관성에 대한 증거는 덜 일관성이 있습니다. 실험 데이터에 따르면 설탕은 비만을 통해 암 발병에 중요한 역할을 할 수 있을 뿐만 아니라 체중 증가가 없는 경우에도 염증 및 산화 메커니즘과 인슐린 저항성을 통해 역할을 할 수 있습니다.

목적: 목적은 설탕 유형과 공급원을 고려하여 총 설탕 섭취량과 첨가된 설탕 섭취량과 암 위험(전체, 유방암, 전립선) 사이의 연관성을 연구하는 것이었습니다.

방법: 프랑스 nutrinet-santé 전향적 코호트 연구(2009-2019)에서 18세 이상(평균 연령, 40.8세) 총 101,279명의 참가자가 포함되었습니다(중앙 추적 기간, 5.9년). 설탕 섭취량은 3500개 이상의 식품 및 음료 품목에 대한 참가자의 평소 소비량을 등록하도록 고안된 반복적이고 검증된 24시간 식이 기록을 사용하여 평가되었습니다. 설탕 섭취와 암 위험 사이의 연관성은 알려진 위험 요인(사회 인구통계학, 인체 측정, 생활 방식, 병력 및 영양 요인)에 맞게 조정된 cox 비례 위험 모델에 의해 평가되었습니다.

결과: 총 설탕 섭취량은 전반적인 암 위험 증가와 관련이 있었습니다(n = 2503건; 1사분위와 비교하여 4사분위에 대한 hr: 1.17; 95% ci: 1.00, 1.37; ptrend = 0.02). 유방암 위험은 증가했습니다(n = 783건; hrq4vs.q1 = 1.51; 95% ci: 1.14, 2.00; ptrend = 0.0007). 추적 관찰 중 체중 증가를 조정해도 결과는 유의미하게 유지되었습니다. 또한 첨가당, 유리당, 자당, 우유 기반 디저트의 설탕, 유제품 및 설탕 음료에서도 암 위험과 유의한 연관성이 관찰되었습니다(ptrend ≤ 0.01).

결론: 이러한 결과는 설탕이 암 예방(특히 유방)에 대한 수정 가능한 위험 요소를 나타낼 수 있으며 설탕 과세, 마케팅 규제 및 기타 설탕 관련 정책 시행에 대한 현재 논쟁에 기여할 수 있음을 시사합니다. 이 임상시험은 clinicaltrials.gov에 nct03335644로 등록되었습니다.